Proleženina neboli tlakové poranění může vzniknout, když je kůže a hlubší tkáň dlouho stlačená mezi kostí a podložkou. První změnou nemusí být otevřená rána; varovné je přetrvávající zbarvení, teplo, otok, bolest nebo nezvyklá tuhost kůže. Prevence vyžaduje pravidelnou kontrolu, změny polohy a vhodné odlehčení.
Stručně řečeno
- Ohrožen je člověk, který se nemůže sám pravidelně pohnout v posteli nebo na vozíku.
- Riziková jsou místa nad kostmi, například paty, kotníky, křížová kost, kyčle, lokty a lopatky.
- Kůži kontrolujte denně a udržujte ji čistou, suchou a chráněnou před třením.
- Polohovací plán a podložky má nastavit zdravotník podle konkrétního rizika.
- Zarudlou kůži nemasírujte a nepoužívejte kruhové „donutové“ podsedáky.
Kdo je ohrožen
Riziko zvyšuje omezená pohyblivost, porucha citlivosti, inkontinence, nedostatečná výživa, velmi nízká či vysoká hmotnost a nemoci zhoršující prokrvení. Tlak se kombinuje s třením a smykem, například když člověk sjíždí v posteli nebo je při přesunu tažen po podložce.
Co kontrolovat každý den
Prohlédněte paty, kotníky, boky, hýždě, křížovou kost, lokty, lopatky, zátylek a místa pod zdravotnickými pomůckami. U tmavší kůže nemusí být zarudnutí zřetelné; sledujte změnu barvy, teploty, tuhosti a citlivosti. Přetrvávající změna po odlehčení patří zdravotníkovi.
Poloha, podložka a výživa
Neexistuje jeden interval polohování pro každého. Plán závisí na kůži, matraci, výživě, prokrvení a schopnosti pohybu. Speciální matrace či sedák pomáhají rozložit tlak, ale nenahrazují kontrolu a změny polohy. Dostatek energie, bílkovin a tekutin podporuje odolnost a hojení.
Otevřená rána potřebuje odborné ošetření
Při puchýři, oděrce, černání, zápachu, výtoku, narůstající bolesti, teplotě nebo rychlém zhoršení kontaktujte zdravotníka. Hlubší poškození může být větší, než je na povrchu vidět.
Ověřené zdroje a odborná kontrola
Text byl odborně aktualizován 20. srpna 2026 podle informací americké National Library of Medicine o tlakových poraněních a jejich prevenci.
Nejčastější otázky
Stačí člověka otočit každé dvě hodiny?
Je to orientační údaj, ne univerzální pravidlo. Interval má vycházet z individuálního rizika a použité podložky.
Mohu zarudlé místo promasírovat?
Ne. Masáž může poškozenou tkáň dále zatížit. Místo odlehčete a nechte posoudit.
Pomůže nafukovací kruh?
Kruhové podsedáky mohou soustředit tlak na okraje. Vhodnou pomůcku má doporučit zdravotník nebo terapeut se znalostí sedu.
Doporučení na závěr
Nečekejte na otevřenou ránu. Denní kontrola kůže, bezpečné přesuny a individuální plán odlehčení jsou nejúčinnější, když začnou ještě před první změnou.
