Melanom patří mezi závažné nádory kůže, protože se může šířit do dalších částí těla. Včas zachycené změny se však obvykle léčí snáze. Proto má smysl znát vlastní kůži, pravidelně ji prohlížet a novou nebo měnící se skvrnu ukázat lékaři.
Stručně řečeno
- Zpozorněte u nového znaménka nebo změny velikosti, tvaru, barvy či povrchu.
- Varovná může být také skvrna, která svědí, krvácí, mokvá, tvoří strup nebo se nehojí.
- Pravidlo ABCDE pomáhá změny popsat, ale nepokrývá všechny podoby melanomu.
- Riziko snižuje ochrana před UV zářením a vynechání solárií.
Jak si kůži prohlížet
Jednou za čas si prohlédněte celé tělo v dobrém světle. Nezapomeňte na záda, vlasatou část hlavy, chodidla, prostor mezi prsty a nehty. Na místa, kam nevidíte, použijte zrcadlo nebo požádejte blízkého člověka.
Užitečná je pomůcka ABCDE: asymetrie, nepravidelné okraje, více barev, větší průměr a především vývoj v čase. I malý útvar ale může být podezřelý. Důležitý je také takzvaný „ošklivý kačenátko“ — znaménko, které vypadá jinak než ostatní na vašem těle.
Kdy se objednat na kožní
Lékaři ukažte znaménko nebo skvrnu, která se zvětšuje, mění tvar či barvu, začala svědit, bolet, krvácet nebo tvořit strup. Vyšetření je vhodné také u nového neobvyklého útvaru, který nemizí. Nečekejte na měsíc prevence ani na pravidelnou roční kontrolu, pokud si změny všimnete dříve.
Dermatolog kůži prohlédne a podezřelý útvar může posoudit dermatoskopem. Pokud je nutné zjistit přesnou diagnózu, rozhodující je odstranění nebo odběr tkáně a histologické vyšetření. Podezřelé pigmentové útvary se nemají odstraňovat kosmeticky bez odborného posouzení a možnosti histologie.
Kdo má vyšší riziko
Riziko zvyšuje světlá kůže, sklon ke spálení, větší počet znamének, výskyt melanomu v rodině, předchozí kožní nádor a intenzivní či opakované vystavení UV záření. Solária jsou zdrojem UV záření a je vhodné se jim vyhnout. Melanom ale může vzniknout u kohokoli a také na místech, která nejsou běžně vystavena slunci.
Ochrana před UV zářením
- V době silného slunce vyhledávejte stín a plánujte pobyt venku podle UV indexu.
- Noste oděv, pokrývku hlavy a sluneční brýle.
- Na odkrytou kůži naneste dostatečné množství širokospektrálního opalovacího přípravku a obnovujte jej podle návodu, po koupání a při pocení.
- Nenechte kůži spálit a nepoužívejte solária.
Opalovací přípravek není povolením k neomezenému pobytu na slunci. Nejlépe funguje jako doplněk stínu a ochranného oblečení.
Nejčastější otázky
Je každé vystouplé znaménko nebezpečné?
Ne. Mnoho neškodných znamének je vystouplých. Důležitá je změna v čase a celkový vzhled; pochybnosti má posoudit dermatolog.
Je hranice šest milimetrů spolehlivá?
Ne. Melanomy bývají často větší, ale mohou být i menší. Proto je v pravidle ABCDE zásadní také vývoj útvaru.
Stačí fotografovat znaménka mobilem?
Fotografie mohou pomoci sledovat změnu, nenahrazují však dermatoskopii ani histologické vyšetření. Snažte se používat stejné světlo, vzdálenost a měřítko.
Mohou melanom dostat i lidé s tmavší kůží?
Ano. Riziko je sice obecně nižší, ale melanom se může objevit u všech odstínů kůže, včetně dlaní, chodidel a nehtových lůžek.
Doporučení na závěr
Najděte si pravidelný termín pro krátkou kontrolu celé kůže a při změně nečekejte. Pokud se znaménko liší od ostatních, vyvíjí se nebo způsobuje potíže, objednejte se na dermatologii. Ochranu před UV zářením používejte dlouhodobě, nejen během dovolené.
