Artróza drobných kloubů ruky může způsobovat bolest, ztuhlost, otok a potíže s úchopem. Poškozenou chrupavku nelze domácí léčbou obnovit, ale vhodné cvičení, šetrnější práce rukama, pomůcky a správně zvolená léčba mohou zmírnit obtíže a zachovat funkci ruky.
Stručně řečeno
- Léčba se přizpůsobuje postiženému kloubu, bolesti a omezení běžných činností.
- Jemné cvičení a ochrana kloubů patří k základním opatřením.
- U léků se často upřednostňuje místní léčba před tabletami, vždy po zhodnocení rizik.
- Přetrvávající otok, výrazná bolest nebo náhlé zhoršení vyžadují lékařské posouzení.
Jak se artróza ruky projevuje
Často postihuje kloub u kořene palce a koncové nebo prostřední klouby prstů. Typická je bolest při úchopu, ranní nebo klidová ztuhlost, menší síla, otok a postupné zvětšení či změna tvaru kloubu. Podobné potíže však mohou mít i jiné příčiny, například zánětlivé onemocnění, úraz nebo útlak nervu.
Šetření kloubů bez úplného klidu
Střídejte činnosti a náročnější úkol rozdělte na kratší části. Silný špetkový úchop nahrazujte pokud možno úchopem celou dlaní. Pomoci mohou silnější rukojeti, otvíráky, lehčí nádobí nebo přenášení nákupu v menších taškách. Úplné vyřazení pohybu ale zvyšuje ztuhlost a oslabuje svaly.
Jemné cvičení ruky
Pomalu rozevřete dlaň a znovu prsty uvolněte. Potom se jednotlivými prsty lehce dotýkejte špičky palce. Nakonec bez násilí vytvořte volnou pěst a znovu ji otevřete. Začněte malým počtem opakování v pohodlném rozsahu. Pokud se bolest nebo otok po cvičení výrazně zhorší, přerušte jej a poraďte se s fyzioterapeutem či ergoterapeutem.
Teplo, chlad a ortézy
Někomu uleví krátké teplo při ztuhlosti, jinému chlad při podráždění a otoku. Zdroj tepla či chladu vždy zabalte a chraňte kůži, zejména při horším čití nebo prokrvení. U artrózy kořene palce může pomoci vhodně zvolená ortéza; velikost a dobu nošení je vhodné probrat s odborníkem.
Léky a další léčba
Pro některé lidi je vhodný protizánětlivý gel. Nesteroidní protizánětlivé léky však nejsou bezpečné pro každého a mohou se ovlivňovat s další léčbou. Tablety ani gel nezačínejte dlouhodobě používat bez kontroly u lékaře nebo lékárníka, zvlášť při onemocnění žaludku, ledvin, srdce nebo při užívání léků na srážlivost krve.
Pokud konzervativní léčba nestačí a bolest významně omezuje život, specialista může zvážit další postup včetně operace. Typ zákroku závisí na konkrétním kloubu a očekávaném přínosu.
Nejčastější otázky
Má se bolestivá ruka úplně šetřit?
Při výrazném podráždění může být vhodné krátké odlehčení, dlouhodobá nečinnost ale zvyšuje ztuhlost. Cílem je vyvážit jemný pohyb a omezení nadměrné zátěže.
Pomůže mačkání míčku?
Někomu ano, ale silné mačkání může bolest zhoršit. Začněte bez odporu a vhodnou zátěž konzultujte, zejména při otoku nebo deformitě.
Je teplo vždy vhodné?
Ne. Při ztuhlosti může ulevit, zatímco u horkého a oteklého kloubu bývá příjemnější krátký chlad. Kůži vždy chraňte.
Kdy mám navštívit lékaře?
Při přetrvávající bolesti, opakovaném otoku, rychlé změně tvaru kloubu, zarudnutí, horečce nebo výrazném omezení funkce.
Doporučení na závěr
Začněte šetrnější organizací práce a několika jemnými pohyby bez násilí. Pokud potíže přetrvávají, nechte potvrdit diagnózu a požádejte o individuální plán cvičení, pomůcek a bezpečné léčby.
