Péče o člověka s omezenou pohyblivostí může zatěžovat záda, ramena i šíji. Samotné cvičení ale nenahradí bezpečný způsob přesunů, vhodné pomůcky a individuální plán péče. Základem prevence je neprovádět rizikové zvedání bez nácviku a nezachraňovat padajícího člověka prudkým tahem vlastními zády.
Stručně řečeno
- Přesuny člověka mají vycházet z posouzení jeho schopností, prostředí, potřebného počtu pomocníků a vhodných pomůcek.
- Při dlouhé péči střídejte polohy, dělejte krátké pohybové přestávky a nečekejte až na výraznou bolest.
- Následující cviky jsou jemné pohybové varianty, nikoli léčba konkrétní diagnózy zad.
- Nová slabost nohy, ztráta kontroly nad močením či stolicí nebo necitlivost v oblasti rozkroku vyžadují neodkladné lékařské vyšetření.
Nejdřív upravte způsob péče
Při pomoci s přesunem využijte co nejvíce toho, co pečovaný člověk zvládne sám. Připravte si prostor, brzdy lůžka či vozíku, obuv a potřebnou pomůcku ještě před začátkem. Pokud přesun vyžaduje zvedák nebo dva pomocníky, neměl by jej jeden člověk nahrazovat silou. Nácvik s fyzioterapeutem, ergoterapeutem nebo odborníkem na manipulaci chrání pečujícího i pečovaného.
1. Jemné otevření hrudníku
Postavte se vzpřímeně s chodidly přibližně na šířku boků a s mírně povolenými koleny. Paže nechte podél těla nebo ruce lehce spojte za zády, jen pokud je to pohodlné pro ramena. S výdechem jemně přibližte lopatky a otevřete přední část hrudníku bez prohýbání v bedrech. Krátce podržte, volně dýchejte a uvolněte.
2. Aktivace ramen vsedě
Posaďte se na stabilní židli, chodidla položte na zem. Bez závaží nebo s velmi lehkým předmětem pomalu zvedněte ruce jen do výšky, ve které zůstávají ramena uvolněná a záda neutrální. S výdechem ruce spusťte. Těžká kniha není vhodná, pokud máte potíže s rameny, šíjí nebo úchopem.
3. Krátká pohybová pauza
Po delší práci se projděte po místnosti, několikrát klidně narovnejte a změňte polohu. Není nutné hledat jeden „dokonalý“ postoj; pro mnoho lidí je důležité nepřetrvávat dlouho v jedné poloze a zátěž rozdělit během dne.
Kdy cvičení nestačí
Bolest zad se často zlepší při zachování přiměřené aktivity, ale nevhodné univerzální cviky mohou některé potíže zhoršit. Vyšetření je vhodné při bolesti po pádu, horečce, nevysvětlitelném hubnutí, bolesti budící ze spánku, postupující slabosti či necitlivosti. Při poruše močení nebo stolice a necitlivosti v oblasti sedu vyhledejte pomoc bez odkladu.
Nejčastější otázky
Ochrání mě posilování před poraněním při zvedání člověka?
Ne samo o sobě. Důležitější je vyhnout se rizikovému ručnímu zvedání, mít nácvik, plán přesunu, dostatek pomocníků a správnou pomůcku.
Kolikrát mám cviky opakovat?
Začněte několika pomalými opakováními bez bolesti. Přesné dávkování závisí na kondici a potížích; při nejistotě je upraví fyzioterapeut.
Mám při bolesti zad odpočívat na lůžku?
Dlouhodobý klid na lůžku se u běžné bolesti zad obvykle nedoporučuje. Vhodnější bývá přiměřený pohyb a postupný návrat k činnostem, pokud lékař neurčí jinak.
Doporučení na závěr
Pečujte o záda hlavně bezpečnou organizací přesunů a pravidelnou změnou polohy. Jemné cvičení může být užitečným doplňkem, ale rizikový přesun je potřeba vyřešit pomůckou, nácvikem nebo další pomocí — nikoli větším úsilím.
