Jemný pohyb prstů a zápěstí může pomoci udržovat rozsah pohybu a postupně zlepšovat sílu potřebnou pro běžné činnosti. Cvičení ale nemá být zkouškou bolesti. Při otoku, čerstvém úrazu, po operaci nebo při zhoršování potíží potřebujete individuální doporučení lékaře, fyzioterapeuta či ergoterapeuta.
Stručně řečeno
- Začněte bez zátěže a pohybujte prsty jen v pohodlném rozsahu.
- Cvičte pomalu, s předloktím podepřeným a zápěstím v přirozené poloze.
- Pro posílení použijte velmi měkký míček nebo srolovanou houbičku, nikoli tvrdý odpor.
- Ostrá bolest, nové brnění, výrazný otok nebo slabost jsou důvodem cvičení přerušit.
Než začnete
Posaďte se ke stolu a podepřete předloktí. Sundejte prsteny, pokud ruka otéká. Někomu před cvičením vyhovuje krátké prohřátí v příjemně teplé vodě, ale při akutním otoku nebo po úrazu se řiďte doporučením zdravotníka.
Začněte několika opakováními. Mírný tah může být přijatelný, bolest se ale nemá během cvičení zvyšovat ani dlouho přetrvávat. Pokud jsou klouby právě výrazně zanícené, silové cviky vynechte.
Pět jemných cviků
1. Otevření a volná pěst
Položte předloktí na stůl. Pomalu narovnejte prsty, potom je ohněte do volné pěsti s palcem vně. Nestlačujte křečovitě. Vraťte se do otevřené polohy a několikrát zopakujte.
2. Dotyky palce
Postupně spojte bříško palce s ukazovákem, prostředníkem, prsteníkem a malíkem. Vytvářejte lehké „O“, ale klouby nemačkejte. Potom ruku uvolněte.
3. Klouzání prstů po stole
Položte dlaň na hladký stůl. Jeden prst po druhém jemně odsuňte do strany a vraťte zpět. Dlaň zůstává položená a pohyb je malý. Cvik lze provést i s lehkou látkou pod rukou.
4. Měkký stisk
Vezměte velmi měkký pěnový míček nebo srolovanou houbičku. Jemně stiskněte všemi prsty, krátce podržte a pomalu povolte. Tlak má být jen takový, aby nezpůsobil bolest ani zbělení kloubů.
5. Pohyb zápěstí s oporou
Předloktí položte na stůl a ruku nechte přes jeho okraj. Bez zátěže pomalu zvedněte hřbet ruky vzhůru a potom ji vraťte do neutrální polohy. Pohyb veďte ze zápěstí, prsty zůstávají uvolněné.
Jak zátěž přidávat
Nejdříve zlepšujte plynulost a rozsah bez odporu. Teprve když ruka reaguje dobře, lze přidat měkký míček nebo velmi lehkou zátěž doporučenou terapeutem. Větší odpor není automaticky účinnější a u palce či drobných kloubů může potíže zhoršit.
Po cvičení zhodnoťte reakci ruky. Pokud bolest nebo otok přetrvává, snižte počet opakování, sílu i rozsah. Při trvalém zhoršení potřebujete úpravu sestavy.
Kdy vyhledat pomoc
Po úrazu vyhledejte vyšetření při deformitě, neschopnosti prstem nebo zápěstím pohnout, výrazném otoku či necitlivosti. Nová slabost ruky spolu s poklesem koutku nebo poruchou řeči vyžaduje okamžitou zdravotní pomoc. Dlouhodobé brnění, noční bolest, „přeskakování“ prstu nebo zhoršující se úchop patří k odbornému posouzení.
Nejčastější otázky
Kolikrát mám cviky opakovat?
Začněte několika pomalými opakováními a sledujte reakci. Přesný počet závisí na příčině potíží a má jej upravit terapeut, pokud se léčíte.
Má mačkání míčku bolet?
Ne. Použijte měkký míček a jen lehký tlak. Při bolesti palce, otoku nebo zánětu silový stisk vynechte.
Mohu cvičit při artróze nebo zánětlivé artritidě?
Jemný rozsah pohybu bývá užitečný, ale při akutním zánětu nebo deformitách potřebujete individuální sestavu. Posilování není vhodné ve stejné intenzitě každý den.
Pomohou cviky s otevíráním sklenic?
Mohou postupně podpořit sílu a koordinaci, ale používejte také pomůcky s větší rukojetí a nevyvolávejte bolest přetěžováním.
Doporučení na závěr
Vyberte si dva cviky bez zátěže a jeden lehký stisk. Cvičte pomalu, s podepřeným předloktím, a po skončení sledujte, zda se bolest či otok nezvyšují. Při nejistotě si nechte techniku jednou ukázat fyzioterapeutem nebo ergoterapeutem.
