Jídelníček může podpořit celkové zdraví člověka s revmatickým onemocněním, žádná potravina však nenahrazuje léčbu předepsanou revmatologem. Odborná doporučení zdůrazňují hlavně pestrou vyváženou stravu, zdravou hmotnost a omezení kouření; účinek jednotlivých „protizánětlivých“ potravin bývá spíše malý.
Stručně řečeno
- Vhodným základem je středomořský způsob stravování s dostatkem zeleniny, luštěnin, celozrnných obilovin, ryb, ořechů a rostlinných olejů.
- Dieta revmatoidní artritidu nevyléčí a nemá být důvodem k vysazení léků.
- Omega-3 z ryb mohou u části lidí mírně ovlivnit některé příznaky, doplňky ale patří ke konzultaci s lékařem.
- Nevynechávejte celé skupiny potravin bez prokázané nesnášenlivosti nebo odborného plánu.
Co znamená „revma“
Slovo revma se používá pro různé nemoci, například revmatoidní artritidu, osteoartrózu nebo dnu. Jejich příčiny a léčba se liší, proto neexistuje jedna univerzální „revmatická dieta“. Tento článek se zaměřuje především na vyvážené stravování při zánětlivých revmatických onemocněních.
Středomořský základ je rozumná volba
Praktický jídelníček může stát na zelenině a ovoci, luštěninách, celozrnných přílohách, rybách, ořeších, semínkách a olivovém či řepkovém oleji. Mléčné výrobky, vejce a libové maso lze zařazovat podle zdravotního stavu a osobních preferencí. Důležitá je pestrost, nikoli hledání jediné „protizánětlivé“ suroviny.
Omega-3 mastné kyseliny
Tučné mořské ryby, například losos, sardinky nebo sleď, dodávají EPA a DHA. Některé studie naznačují mírný přínos omega-3 u revmatoidní artritidy, důkazy však neopravňují tvrdit, že rybí olej zastaví nemoc. Rostlinné zdroje, například vlašské ořechy, lněné semínko a řepkový olej, obsahují hlavně ALA, kterou tělo na EPA a DHA přeměňuje jen omezeně.
Doplňky rybího oleje mohou zvyšovat riziko krvácení nebo se ovlivňovat s léky. Dávku proto nevolte podle internetu a před užíváním ji proberte s lékařem či lékárníkem.
Hmotnost, svaly a kosti
Zdravá hmotnost snižuje zátěž kloubů a pomáhá celkovému zdraví, ale cíle mají být individuální. Při nechutenství nebo nechtěném hubnutí je naopak nutné chránit svalovou hmotu dostatkem energie a bílkovin.
Některá revmatická onemocnění a dlouhodobá léčba kortikoidy zvyšují riziko úbytku kostní hmoty. Příjem vápníku a vitaminu D řešte s lékařem podle jídelníčku, léčby a případných výsledků vyšetření; vysoké dávky doplňků nejsou automaticky vhodné.
Čemu se vyhnout
- Neslibujte si vyléčení od půstu, detoxu nebo přísné eliminační diety.
- Nevysazujte lepek, mléko či jiné skupiny potravin bez diagnózy nebo jasného důvodu.
- Omezte vysoce průmyslově zpracované potraviny, přebytek soli, přidaného cukru a alkoholu.
- Alkohol může být nevhodný s některými léky, zejména při riziku poškození jater; konkrétní limit stanovte s lékařem.
Nejčastější otázky
Musím při revmatoidní artritidě přestat jíst maso?
Neexistuje obecné doporučení úplně je vyřadit. Vhodné je omezit vysoce zpracované masné výrobky a upřednostnit pestrou stravu s rybami a rostlinnými zdroji bílkovin.
Pomohou antioxidanty v tabletách?
Vyšší dávky doplňků nemají pro léčbu revmatoidní artritidy spolehlivě prokázaný přínos a mohou škodit. Antioxidanty je vhodnější přijímat pestrou stravou.
Mohu dietou snížit dávku léků?
O změně léčby rozhoduje revmatolog podle aktivity nemoci. Jídelníček je podpůrná součást péče, nikoli náhrada chorobu modifikujících léků.
Doporučení na závěr
Vycházejte z pestré středomořsky laděné stravy a sledujte, zda dokážete dlouhodobě udržet dostatek energie, bílkovin a zdravou hmotnost. Pokud chcete zkoušet omezení potravin nebo doplňky, proberte plán s revmatologem nebo nutričním terapeutem.
